ANEXO VIII RESOLUCION GENERAL N896

 

REGIMEN DE ASISTENCIA FINANCIERA - MODELO DE NOTA

 

Lugar y fecha,

 

C.U.I.T. : APELLIDO Y NOMBRE/DENOMINACION O RAZON SOCIAL:

 

DETALLE DE LA DEUDA INCLUIDA EN EL ACUERDO DE PAGO

 

Impuesto o Recursos de la Seguridad Social

Período

Fecha Vencimiento Obligación

Concepto

 

 

 

Capital (1)

Intereses

Multa

Resarcitorios

Punitorios

 

 

 

 

 

 

DETALLE DE LOS PAGOS PARCIALES

Concepto

1 Pago

2 Pago

3 Pago

4 Pago

5 Pago

6 Pago

Vto.

Importe

Vto.

Importe

Vto.

Importe

Vto.

Importe

Vto.

Importe

Vto.

Importe

Capital

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Intereses Resarcitorios

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Intereses Punitorios

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Multa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

El que suscribe ........................................................................ en su carácter de (2) ............................................................... afirma que los datos consignados en la presente nota, son correctos y completos y que esta Declaración se ha confeccionado sin omitir, ni falsear dato alguno que deba contener, siendo fiel expresión de la verdad.

 

........................................................

Firma del Contribuyente o Responsable

(1) DD.JJ., Anticipo, etc.

(2) Presidente, Gerente u otros responsables.